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成为母亲的甜蜜风险

诗歌,判断和歌曲断言:孩子是生活给我们最甜蜜的事情......但是有些女人怀着“糖浆”而怀孕,你必须小心,这样你的梦想就不会出错。

糖尿病患者决定怀孕的情况就是如此,而那些对妊娠期糖尿病的诊断感到惊讶的患者可能会或可能不会意味着严重疾病的发作。

很多,但不起作用

糖尿病(DM)是胰岛素分泌或作用缺乏的结果,胰岛素的降低涉及脂质(脂肪),碳水化合物(糖)和蛋白质代谢紊乱。

存在几种类型的DM:I,II,其他非特异性和妊娠(DMG),其又被定义为碳水化合物不耐受(CHO)的形式或不能有效代谢,这是患者通过以下方式识别的现象:在您的一次怀孕期间第一次。

怀孕的头三个月带来了血液中雌激素和孕酮水平的增加,导致胰腺β细胞的异常生长,从而使胰岛素的分泌增加到正常量的两倍和三倍。 。

然而,在此期间,其他重要事件发生在体内,例如各种激素的产生和肝脏对胰岛素的敏感性的降低,这使得葡萄糖难以进入组织,从而产生对该物质的不耐受。 。

当胰腺分泌的胰岛素不能将血糖(葡萄糖水平)保持在怀孕期间相对抗性的正常值产品内时,我们可以说我们存在妊娠期糖尿病。

通常情况下,根据一些报告,在怀孕的第二个或第三个三个月检测到DMG,使怀孕率降低3%到9%,并且根据其他人的比例为1%和14%,而不容忍据报道,2%或3%的妊娠葡萄糖(IG)。

西班牙裔,非洲裔美国人,印度裔和亚洲裔女性更容易患这两种疾病:GDM和IG,一旦出现这些病症,患者随后首次使用II型糖尿病治疗该组其余患者的可能性很高。生活

原因和......

各种危险因素使女性易患这种疾病。 在第一个血缘关系(父母,兄弟姐妹和祖父母)的亲属中有糖尿病患者,以及不利的产科病史,例如羊水增加,这是非常值得注意的。

其他需要考虑的方面是肥胖,30岁以上的母亲年龄,巨大胎儿(出生体重超过4公斤的婴儿)和先天性畸形。

必须评估以诊断GDM的症状也各不相同。 一般孕妇开始减肥,尽管摄入高热量,他们抱怨疲劳,他们喝大量的水,食欲增加和大量的尿液。

一旦确诊,他们就会接受治疗,首先是营养,包括喂养计划,其中包括足够的卡路里以满足怀孕期间的特殊需要,并将血糖水平稳定在正常值内。 如果饮食无法解决,那么在怀孕的其余时间使用胰岛素治疗。

碰撞

值得注意的是,在糖尿病妇女中,胎儿出现先天性畸形的可能性是健康女性的两到三倍。

另一方面,妊娠头三个月的血糖控制不足可能是胎儿心脏和神经系统异常的原因,而妊娠中期和孕晚期的忽视可导致巨大儿,同时增加新生儿发病率和死亡率的可能性。

但是,不仅是胎儿遭受了后果,而且载体也暴露于视网膜病等疾病,这通常会导致24至64岁的女性失明。 在31岁以下的患者中,神经病变导致33%的死亡。 确诊后两年开始出现肾脏损害。

有必要提一下,高血压状态是DM最严重的并发症之一,更不用说它使心肌梗塞的数量增加一倍。 此外,不排除酮症酸中毒和流产。

患有GDM的患儿在未来DM中患有高风险,特别是如果他们肥胖并且具有葡萄糖耐受不良的症状。

安排,预订

二十年前,这种类型的怀孕死亡率达到60%,而今天奇怪的是,在考虑到孕前风险的国家,死亡率超过5%。

妊娠在糖尿病患者中的成功基于系统的随访,以便在妊娠发生或进展之前实现代谢控制。

为此,建立了一个由营养学家,产科医生,糖尿病专家,心理学家和新生儿科医生组成的多学科工作小组(后者在妊娠32周后合并),并与一个称职的实验室联系,以跟进病例。

这些女性的理想之处在于规划母亲在健康状况下的最佳时刻,并在几个月前创造条件; 但如果怀孕没有编程,在第一次入院咨询期间,应指明进入标准以建立适当的控制并避免意外。

即使只有DGM的怀疑,所有的医学指征都应该特别小心,以保护母亲和未来的宝宝。 在极端情况下,如果由于患者的疏忽而存在代谢失代偿,可能的产科并发症或其他不便,则中断是有价值的。

虽然最常见的是糖尿病患者进行剖宫产,但不一定必须这样:如果有胎儿健康并且产科条件有利,则可以通过阴道分娩。

古巴为加强家庭医生和护士在控制生殖风险方面的工作创造条件,并为糖尿病妇女提供教育和指导,如果你想在未来怀孕中取得成功,这是必不可少的方面。

你知道吗

一名美国男子怀孕五个月,预计将于七月初分娩。 托马斯·比蒂出生于一个女性身体,但他的性别认同是男性化的,从很小的时候起,他就被重新分配。

10年来,这位变性人在法律上与女性结婚,但由于子宫切除手术,她无法怀孕。 为了不放弃成为父母的可能性,这对夫妇决定使用Beatie仍然拥有的女性生殖器官,捐赠精液进行授精。 为此,这位年轻人在接受的男性荷尔蒙治疗中辞职了几个月,他的生殖系统在短时间内恢复了他的功能。

第一次尝试以异位妊娠结束,但第二次尝试进展为5个月。 这对夫妇最大的困难是主观的:八个医疗队拒绝照顾他们,一些亲戚的惊讶,甚至没有怀疑他是变性人,对附近的一些人缺乏了解。 。

托马斯·比蒂(Thomas Beatie)向The Advocate发布了这则新闻,这是一本专门针对同性恋读者的杂志,然后由国际媒体转载。 两人说,一旦孩子出生,他将担任父亲的角色,他的妻子将扮演母亲的角色。

问无惩罚

我:我的男朋友是五年级学生。 一年。 直到最近的课程开始,我们都非常高兴。 这是爱,浪漫等等,但现在已经不是了。 我没有在这方面改变过他。 我不认为这是关于另一个女人,因为她没有给我不信任的理由。 他告诉我他对我不一样,虽然他不想失去我。 据他说,他不知道是什么让他改变了这么多。 这不仅仅与我同在; 和我的家人一起 从那时起,就有吵架,争吵,虐待和羞辱,以及我羞于提及的其他事情。 减少背叛。 我不知道该怎么办 最让我伤心的是我爱上了他。 我认为这比其他任何事情更习惯,这就是为什么我害怕失去我拥有的东西。 请分析我的电子邮件并尽快回答我,因为我很绝望。 我今年20岁。

在任何恋爱关系的第一阶段,坠入爱河会产生浪漫,赞美,激情,礼貌等等。 但这种情况并非永远存在。 逐渐地,每个人都用较少的装饰品展示他们的品质,并且在此之前创造的领带的力量受到考验。

随着时间的推移它感觉不完全一样。 这对夫妇游行并陷入困境。 但如果在这些变化之上持续存在对另一方的渴望以及它在许多其他选择中有资格的确定性,那么这种关系已达到更强大的阶段。

如果他们已经讨论了很多,直到他们受到羞辱,他们应该澄清正在发生的事情,并分析可能的方法来面对这种情况。 “我不知道”是不够的; 有必要用语言来捕捉正在发生的事情。 滥用可以表达在主观层面上发生的事情而不被承认。

你坚持认为没有背叛,好像这是你愿意容忍的限度。 但是你会感到绝望。 然后有必要限制近期的这种风格。

这个学年的高潮是他的职业生涯吗? 这会对你有影响吗? 他们只是开始思考的问题。 你最好寻求帮助。 如果这种情况持续下去,请不要犹豫,亲自咨询心理学家。

硕士。 MarielaRodríguezMéndez 性传播疾病和艾滋病毒/艾滋病的心理学家和顾问

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